Covid-19: a sobrecarga de trabalhona luta pela vida. Representações sociaisde profissionais de enfermagem / Covid-19: work overload in the fight for life. Social representations of nursing professionals

Conhecer as representações sociais de profissionais de enfermagem que atuaram no atendimento aos pacientes acometidos pela COVID-19 diante da sobrecarga de trabalho. Método: Estudo de natureza descritiva com abordagem qualitativa utilizando como referencial a Teoria das Representações Sociais. O cenário foi um hospital que atendeu pacientes acometidos pela COVID-19. Os participantes foram profissionais de enfermagem. Os dados se deram através de entrevistas semiestruturadas. A análise ocorreu conforme a perspectiva de Bardin. Resultados: As representações retrataram condições de trabalho identificando desgaste mental diante em um cenário de inúmeras incertezas, de modo a suprir as necessidades exigida pela crise sanitária, impactando diretamente na sua saúde mental. Conclusão: Possibilidade da construção de um modelo de assistência que reestruture no processo de trabalho da enfermagem, minimizando possíveis sobrecarga de trabalho associados à sua saúde mental, otimizando assim a melhoria das suas condições de trabalho, fortalecendo respostas rápidas e precisas quando necessárias.(AU)

Objective: To learn about the social representations of nursing professionals who worked in the care of patients affected by COVID-19 in the face of work overload. Method: A descriptive study with a qualitative approach, using the Theory of Social Representations as a reference. The setting was a hospital that treated patients affected by COVID-19. The participants were nursing professionals. The data was collected through semi-structured interviews. The analysis took place according to Bardin's perspective. Results: The representations portrayed working conditions identifying mental exhaustion faced in a scenario of countless uncertainties, in order to meet the needs demanded by the health crisis, directly impacting on their mental health. Conclusion: The possibility of building a care model that restructures the nursing work process, minimizing possible work overload associated with their mental health, thus optimizing the improvement of their working conditions, strengthening quick and precise responses when necessary.(AU)

Objetivo: Conocer las representaciones sociales de los profesionales de enfermería que han trabajado en el cuidado de pacientes afectados por COVID-19 ante la sobrecarga de trabajo. Método: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, tomando como referencia la Teoría de las Representaciones Sociales. El escenario fue un hospital que atendía a pacientes afectados por COVID-19. Los participantes fueron profesionales de enfermería. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas. El análisis se realizó según la perspectiva de Bardin. Resultados: Las representaciones retrataron condiciones de trabajo que identifican agotamiento mental enfrentado en un escenario de innumerables incertidumbres, para atender a las necesidades demandadas por la crisis de salud, impactando directamente en su salud mental. Conclusión: Es posible construir un modelo de atención que reestructure el proceso de trabajo de enfermería, minimizando la posible sobrecarga de trabajo asociada a su salud mental, optimizando así la mejora de sus condiciones de trabajo, fortaleciendo respuestas rápidas y precisas cuando sea necesario.(AU)

The experience of trans or transvestite women in accessing public health services / La experiencia de las mujeres trans o travestis en el acceso a los servicios públicos de salud / O vivido de mulheres trans ou travestis no acesso aos serviços públicos de saúde

ABSTRACT Objective: to understand the meanings of being a trans or transvestite woman in the care provided by Unified Health System health professionals. Methods: qualitative research, guided by Heidegger's phenomenology, with 10 trans or transvestitewomen residing and using the Unified Health System in a municipality in Minas Gerais. Fieldwork was carried out by interviews. Results: trans or transvestitewomen reproduce the social patterns constructed and accepted by the female, with the search for hormonization being common, and, when it is difficult to obtain a prescription, they resort to self-medication. Social name use and acceptance by health professionals promote recognition. Trans or transvestitewomen experience prejudice on a daily basis, not only by professionals, but also because of the assumption of diagnoses by other users. Final considerations: transphobia promotes withdrawal from health services, due to fear, shame, knowledge about professionals' unpreparedness, triggering illness, social exclusion and violence.

RESUMEN Objetivo: comprender los significados de ser mujer trans o travesti en la atención brindada por profesionales de salud del Sistema Único de Salud. Métodos: investigación cualitativa, guiada por la fenomenología de Heidegger, con 10 mujeres trans o travestis residentes y usuarias del Sistema Único de Salud en un municipio de Minas Gerais. El trabajo de campo se llevó a cabo mediante entrevistas. Resultados: las mujeres trans o travestis reproducen los patrones sociales construidos y aceptados por la fémina, siendo común la búsqueda de la hormonalización y, cuando es difícil obtener una receta, recurren a la automedicación. El uso y aceptación del nombre social por parte de los profesionales de la salud promueve su reconocimiento. Las mujeres trans o travestis experimentan prejuicios a diario, no solo por parte de los profesionales, sino también por la asunción de diagnósticos por parte de otros usuarios. Consideraciones finales: la transfobia promueve el alejamiento de los servicios de salud, por miedo, vergüenza, conocimiento sobre la falta de preparación de los profesionales, desencadenando enfermedades, exclusión social y violencia.

RESUMO Objetivo: compreender os sentidos de ser mulher trans ou travesti nos atendimentos realizados por profissionais de saúde do Sistema Único de Saúde. Métodos: pesquisa qualitativa, norteada pela fenomenologia de Heidegger, com 10 mulheres trans ou travestis residentes e usuárias do Sistema Único de Saúde de um município mineiro. Trabalho de campo foi realizado por entrevistas. Resultados: mulheres trans ou travestis reproduzem os padrões sociais construídos e aceitos ao feminino, sendo comum a busca pela hormonização e, havendo dificuldade em obterem a prescrição, recorrem à automedicação. A utilização e a aceitação do nome social pelos profissionais de saúde promovem seu reconhecimento. Mulheres trans ou travestis vivenciam cotidianamente o preconceito, não somente por profissionais, mas também pela suposição de diagnósticos por outros usuários. Considerações finais: a transfobia promove o afastamento dos serviços de saúde, por medo, vergonha, conhecimento sobre o despreparo dos profissionais, desencadeando adoecimento, exclusão social e violência.

Health personnel, family relationships and codependency of psychoactive substances: a phenomenological approach / Personal de salud, relaciones familiares y codependencia de sustancias psicoactivas: un enfoque fenomenológico / Pessoal de saúde, relações familiares e codependência de substâncias psicoativas: uma abordagem fenomenológica

ABSTRACT Objectives: to reflect on the daily life of family members dependent on psychoactive substances and the role of health professionals in Primary Care. Methods: a descriptive investigation outlined in Maffesoli's phenomenological approach, carried out at a Basic Health Unit in Minas Gerais with eight family members dependent on psychoactive substances. Sociodemographic characterization data and in-depth interviews were collected and analyzed with support of NVivo Pro11® software. All ethical and legal aspects were met. Results: physicians were the professionals most mentioned in participants' statements, who took on a dubious role with other health professionals: welcoming (positive perceptions about care received) and neglect (negative perceptions). Final Considerations: dependence on psychoactive substances imposes a burden on persons, their family members and health professionals. The role of establishing good relationships in the triad professionals-users-family members of primary care is inseparable in favor of treatment and preservation of their mental health.

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre el día a día de los familiares dependientes de sustancias psicoactivas y el papel de los profesionales sanitarios en Atención Primaria. Métodos: investigación descriptiva perfilada en el abordaje fenomenológico de Maffesoli, realizada en una Unidad Básica de Salud en Minas Gerais con ocho familiares dependientes de sustancias psicoactivas. Se recolectaron datos de caracterización sociodemográfica y entrevistas en profundidad, que fueron analizadas con el apoyo del software NVivo Pro11®. Se cumplieron los aspectos éticos y legales. Resultados: el profesional más mencionado en el discurso de los participantes fue el médico, quien asumió un rol dudoso con el resto de profesionales de la salud: acogida (percepciones positivas sobre la asistencia recibida) y desatención (percepciones negativas). Consideraciones Finales: la dependencia de sustancias psicoactivas supone una carga para la persona, sus familiares y los profesionales sanitarios. El papel del establecimiento de buenas relaciones en la tríada profesionales-usuarios-familiares de Atención Primaria es inseparable a favor del tratamiento y preservación de la salud mental de los implicados.

RESUMO Objetivos: refletir sobre o cotidiano dos familiares codependentes de substâncias psicoativas e o papel dos profissionais de saúde na Atenção Básica. Métodos: investigação descritiva delineada na abordagem fenomenológica de Maffesoli, realizada em uma Unidade Básica de Saúde mineira com oito familiares codependentes de substâncias psicoativas. Foram coletados dados de caracterização sociodemográfica e entrevistas em profundidade, que foram analisadas com apoio do software NVivo Pro11®. Atenderam-se os aspectos ético-legais. Resultados: o profissional mais mencionado no discurso das participantes foi o médico, que assumiu uma dubiedade de papéis junto aos demais profissionais de saúde: de acolhimento (percepções positivas sobre a assistência recebida) e de descaso (percepções negativas). Considerações Finais: a dependência de substâncias psicoativas acarreta ônus à pessoa, aos seus familiares e aos profissionais de saúde. É indissociável o papel do estabelecimento de boas relações na tríade profissionais-usuários-familiares da Atenção Básica em prol do tratamento e preservação da saúde mental dos envolvidos.

Multiprofessional team perception of a music therapeutic workshop developed by nurses / Percepción del equipo multiprofesional sobre el taller terapéutico de música desarrollado por enfermero / Percepção da equipe multiprofissional sobre oficina terapêutica de música desenvolvida pelo enfermeiro

ABSTRACT Objective: To understand the perception of a multiprofessional team regarding the use of music in a therapeutic workshop developed by nurses. Method: Qualitative study, of the exploratory type. Data were collected through semi-structured interviews, with the participation of 13 professionals from a Psychosocial Care Center in a municipality of Minas Gerais' Zona da Mata, and analyzed according to Michel Maffesoli's comprehensive sociology approach. Results: The testimonies revealed that the use of music in the nurse's activities in mental health represents a re-signification of nursing care and favors the user's subjectivity. Final considerations: This study allowed us to show that nurses need to listen to the music that comes from the heart, from the soul, and to the truths that are not always stated in the scenarios of therapeutic practices with individuals going through psychic suffering. Therefore, the care offered should be centered on the human history, which wants to be unveiled and understood.

RESUMEN Objetivo: Comprender la percepción de los profesionales del equipo multiprofesional sobre el uso de la música en un taller terapéutico desarrollado por enfermero. Método: Estudio cualitativo de tipo exploratorio. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas, con la participación de 13 profesionales de un Centro de Atención Psicosocial en un municipio de la Zona de la Mata de Minas Gerais, y después analizados desde la sociología comprensiva de Michel Maffesoli. Resultados: Los testimonios demostraron que el uso de la música en las actividades del enfermero en salud mental representa una resignificación de las líneas de cuidados de enfermería y le favorece la subjetividad del usuario. Consideraciones finales: Este estudio señala que el enfermero necesita oír la música que viene del corazón, del alma y de las verdades que ni siempre se dicen en los escenarios de prácticas terapéuticas con individuos en sufrimiento psíquico. Por lo tanto, el cuidado ofrecido debe ser centrado en la historia humana que nos invita a desvelarla y comprenderla.

RESUMO Objetivo: Compreender a percepção dos profissionais da equipe multiprofissional sobre o uso da música em oficina terapêutica desenvolvida pelo enfermeiro. Método: Estudo qualitativo, do tipo exploratório. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, com a participação de 13 profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial em um município da Zona da Mata Mineira, e analisados seguindo-se o referencial da sociologia compreensiva, de Michel Maffesoli. Resultados: Os depoimentos revelaram que o uso da música nas atividades do enfermeiro em saúde mental representa uma ressignificação das linhas de cuidados de enfermagem e favorece a subjetividade do usuário. Considerações finais: Este estudo possibilitou evidenciar que o enfermeiro precisa ouvir a música que vem do coração, da alma e das verdades nem sempre proferidas nos cenários de práticas terapêuticas com indivíduos em sofrimento psíquico. Portanto, o cuidado ofertado deve ser centrado na história humana que convida a ser desvelada e compreendida. Descritores: Enfermeiros; Música; Saúde Mental; Serviços de Saúde Mental; Cuidados de Enfermagem.

A construção do vínculo das enfermeiras da Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo / The construction of the nurses bond of the family health strategy with HIV positive pregnant / La construcción del vínculo de las enfermeras de la estrategia de salud de la familia com embarazadas VIH positivo

Objetivo: conhecer a percepção das enfermeiras em relação à construção do vínculo na assistência prestada na Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo. Método: Para coleta das informações foi utilizada a entrevista semiestruturada com dez voluntárias. A análise das informações foi realizada sob a luz da Razão Sensível. Resultados: Após análise, emergiram duas categorias: 1) O vínculo vivido e pensado como cuidado solidário e humanístico; e 2) A construção do vínculo como elo que favorece o desenvolvimento das ações de saúde. Foi possível apreender que as enfermeiras mantêm o vínculo após encaminhar a gestante ao serviço especializado ou seria este vínculo passível de ser construído mesmo ao encaminhá-las. Conclusão: Nessa relação, a enfermeira visualiza a possibilidade de estar-junto à gestante, proporcionando ações que possibilitem mantê-la em acompanhamento na unidade

Objective: to identify nurses' perceptions regarding the construction of the bond in assisting in the Family Health Strategy with HIVpositive pregnant women. Method: For data collection was used to semi-structured with ten participants. Information analysis was performed under the light of Reason Sensitive. Results: After reviewing, two categories emerged: 1) The bond lived and thought as supportive and humanistic care and, 2) The construction of the link as a link that favors the development of health. It was possible to learn that nurses maintain the bond after forwarding the pregnant woman to the specialized service or this bond is likely to be built right to convey them. Conclusion: In this relationship, the nurse sees the possibility of being-together to pregnant women, providing actions that enable it to keep up on the unit

Objetivo: conocer la percepción de las enfermeras en relación a la construcción del vínculo em la assistência prestada en la Estrategia de Salud de la Familia con embarazadas VIH positivo. Método: Para recoger las informaciones ha sido utilizado una entrevista semiestructurada com diez voluntarias. El análisis de las informaciones ha sido realizado bajo la luz de la Razón Sensible. Resultados: Tras el análisis, surgieron dos categorias: 1) El vínculo vivido y pensado como cuidado solidário y humanístico y; 2) La construcción del vínculo como enlace que favorece el desarollo de las acciones de salud. Ha sido posible absorber que la enfermeiras mantienen el vínculo despues de encaminar la embarazada al servicio especializado o sería este vínculo posible de ser construído incluso tras encaminarlas. Conclusión: En esta relación, la enfermera visualiza la posibilidad de estar junto a la embarazada, proporcionando acciones que posibiliten mantenerla en acompañamiento en la unidad

Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante: vivência dos enfermeiros / Intra-hospital commission on organ and tissue donation for transplant: nurses' experience / Comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos para trasplante: vivencia de los enfermeros

Objetivo: compreender as vivências de enfermeiros da Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante (CIHDOTT) em uma instituição hospitalar privada da Zona da Mata Mineira. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com 11 enfermeiros, por meio de entrevista semiestruturada realizada entre julho e dezembro de 2017. A análise de conteúdo foi utilizada como referencial metodológico para o estudo dos depoimentos. Resultados: dos 11 participantes, 72% eram mulheres e 28% homens, com média de idade de 35 anos. Quanto à raça, oito se autodeclararam brancos e três, negros. O tempo de trabalho na comissão variou de dois meses a seis anos, com média de dois anos e sete meses. A partir da análise de conteúdo dos depoimentos, emergiram três categorias: o ser enfermeiro da comissão; abordagem familiar e treinamento e capacitação. Conclusão: o estudo demonstrou que a vivência na comissão é permeada por fragilidades e que a identificação delas propicia o desenvolvimento de estratégias para aprimoramento do processo nas instituições.

Objective: to understand the experiences of nurses on the Intra-Hospital Committee on Organ and Tissue Donation for Transplant (CIHDOTT) at a private hospital in the Zona da Mata of Minas Gerais. Method: this descriptive, qualitative study was conducted by semistructured interview of 11 nurses between July and December 2017. Content analysis was used as a methodological frame of reference for studying the transcripts. Results: of the eleven participants, 72% were women and 28% were men; average age was 35 years; and eight declared themselves white, and three, black. Length on service on the committee ranged from two months to six years, and averaged 2 years and 7 months. From the content analysis of the testimonies, three categories emerged: being a nurse on the committee; family approach; and training and capacity building. Conclusion: the study demonstrated that the experience on the committee is permeated by weaknesses, identification of which facilitates the development of strategies to improve the process in the institutions.

Objetivo: comprender las vivencias de enfermeros de la Comisión Intrahospitalaria de Donación de Órganos y Tejidos para Trasplante (CIHDOTT) en una institución hospitalaria privada de la Zona da Mata de Minas Gerais. Método: estudio descriptivo, cualitativo, realizado junto a 11 enfermeros, por medio de entrevista semiestructurada entre julio y diciembre de 2017. El análisis de contenido se utilizó como referencial metodológico para el estudio de las declaraciones. Resultados: de los once participantes, el 72% era de mujeres y el 28% de hombres, con un promedio de edad de 35 años. En cuanto a la raza, ocho se autodeclararon blancos y tres negros. El tiempo de trabajo en la comisión varió de dos meses a seis años, con un promedio de 2 años y 7 meses. A partir del análisis de contenido de las declaraciones, surgieron tres categorías: el ser enfermero de la comisión; enfoque familiar y formación y capacitación. Conclusión: el estudio demostró que la vivencia en la comisión está impregnada por fragilidades y que su identificación propicia el desarrollo de estrategias para perfeccionar el proceso en las instituciones.

Social representation of elderly people on falls: structural analysis and in the light of Neuman / Representación social de ancianos sobre caídas: análisis estructural ya la luz de Neuman / Representação social de pessoas idosas sobre quedas: análise estrutural e à luz de Neuman

ABSTRACT Objective: To understand the symbolic elements and the hierarchical system of representations of elderly people on falls, according to Abric's structural analysis and Neuman's theory. Method: Abric structural approach developed at the home of primary care users in a city of Minas Gerais. A free evocation technique of images triggered by images was performed in 2016 with elderly individuals (≥65 years old). Data treated by dictionary of equivalent terms; processed in Evoc 2000 software converging, analytically, according to Neuman. Ethical/legal criteria were met. Results: 195 people participated, 78.5% were women, and 45.1% were aged ≥75 years. Summarized 897 words; 155 different ones. Central nucleus containing cognates: dizziness-vertigo-labyrinthitis and slipper-shoes (behavioral and objective dimension). The word disease integrated the area of contrast. Environmental and personal stressors were identified according to Neuman. Final considerations: Objects and risk behaviors for falls integrated the representations, although environmental and personal stressors indicate the need for preventive interventions in the environment and in the intrapersonal dimension.

RESUMEN Objetivo: Comprender los elementos simbólicos y el sistema jerárquico de las representaciones de personas mayores sobre caídas, según análisis estructural de Abric y teoría de Neuman. Método: Enfoque estructural de Abric desarrollada en el domicilio de usuarios de la atención primaria en una ciudad de Minas Gerais. Se realizó técnica de evocación libre de palabras desencadenadas por imágenes en 2016 con ancianos (≥65 años). Datos tratados por el diccionario de términos equivalentes; procesados en el software Evoc 2000 convergiendo analíticamente, según Neuman. Atendidos criterios éticos/legales. Resultados: Participaron 195 personas, 78,5% eran mujeres, siendo 45,1% con edad ≥75 años. Evocadas 897 palabras; 155 distintas. Núcleo central que contiene cognemas: tonteira-vértigo-laberíntitis y zapato-calzado (dimensión comportamental y objetival). La palabra enfermedad integró el área de contraste. Se identificaron estresores ambientales y personales según Neuman. Consideraciones finales: Objetos y comportamientos de riesgo para caídas integraron las representaciones, aunque estresores ambientales y personales indiquen necesidad de intervenciones preventivas en el ambiente y en la dimensión intrapersonal.

RESUMO Objetivo: Compreender os elementos simbólicos e o sistema hierárquico das representações de pessoas idosas sobre quedas, segundo análise estrutural de Abric e teoria de Neuman. Método: Abordagem estrutural de Abric desenvolvida no domicílio de usuários da atenção primária numa cidade de Minas Gerais. Realizou-se técnica de evocação livre de palavras desencadeadas por imagens em 2016 com idosos (≥65 anos). Dados tratados por dicionário de termos equivalentes; processados no software Evoc 2000 convergindo analiticamente, segundo Neuman. Atendidos critérios éticos/legais. Resultados: Participaram 195 pessoas, 78,5% eram mulheres, sendo 45,1% com idade ≥75 anos. Evocadas 897 palavras; 155 distintas. Núcleo central contendo cognemas: tonteira-vertigem-labirintite e chinelo-calçado (dimensão comportamental e objetival). A palavra doença integrou a área de contraste. Foram identificados estressores ambientais e pessoais segundo Neuman. Considerações finais: Objetos e comportamentos de risco para quedas integraram as representações, embora estressores ambientais e pessoais indiquem necessidade de intervenções preventivas no ambiente e na dimensão intrapessoal.

Construção de instrumentos para o cuidado sistematiZado da enfermagem: Mulheres em processo cirúrgico de mastectomia / Construcción de instrumentos para cuidado sistematizado de la enfermería: mujeres en proceso Quirúrgico de mastectomía / Construction of instruments for systematized nursin G care: women undergoing surgical Procedure of mastectomy

Descrever a construção de instrumentos para subsidiar o cuidado de enfermagem às mulheres que vivenciam o processo de mastectomia. Método: trata-se de um relato de experiência sobre a elaboração dos instrumentos destinados a coleta de dados, diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem realizada numa disciplina de mestrado durante os meses de setembro de 2013 e março de 2014, na Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora. Utilizaram-se referenciais teóricos, filosóficos e legais (Teoria de Paterson e Zderad, taxonomias internacionais, Resolução do Conselho de Classe de Enfermagem) e evidências (inter)nacionais. Resultados: os diagnósticos, as intervenções e os resultados de enfermagem foram registrados segundo NANDA International, Inc, Nursing Intervention Classification e Nursing Outcome Classification respectivamente, sendo selecionados 25 possíveis diagnósticos, 39 intervenções vinculadas ao processo cirúrgico e 42 resultados para atender às necessidades de informação, enfrentamento e apoio. Estabeleceram-se parâmetros para mensurar o impacto do cuidado. Os instrumentos atendem às legislações do Conselho de Enfermagem e são compatíveis com sua utilização em versão eletrônica, necessitando ser validados na prática clínica. Conclusão: acredita-se que a sistematização do cuidado possibilitará uma assistência individual e humanizada à mulher com neoplasia mamária, que vivencia o processo cirúrgico...

That aimed to describe the construction of instruments to support nursing care toward women who experience a mastectomy procedure. Method: It is an experience report on the development of instruments used to data collection, diagnoses, interventions and nursing outcomes was performed while attending a subject in master’s degree from September 2013 to March 2014 in the School of Nursing at Federal University of Juiz de Fora. Theoretical, philosophical and legal frameworks (Paterson and Zderad’s Theory, international taxonomies, resolution of Council Nursing Board) and (inter)national references were used as well. Results: Diagnoses, interventions and nursing outcomes were recorded following North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification and Nursing Outcome Classification respectively. 25 possible diagnoses, 39 interventions related to surgical procedure and 42 outcome designed to meet needs for information, coping and support were selected. Some parameters were established to measure the impact of caregiving. The instruments meet the legal requirements of the Board of Nursing being compatible with its application inan electronic version though they have to be validated in clinical practice. Conclusion: It is believed that care systematization may lead to an individual and humanized assistance to women with breast cancer undergoing surgical procedure...

Describir la construcción de instrumentos para ayudar a definir el cuidado de enfermería a mujeres que sufren la mastectomía. Método: se trata de um relato de experiencia en el desarrollo de instrumentos destinados a la recogida de datos, diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería celebrado en una asignatura de máster, de septiembre de 2013 a marzo de 2014, en la Facultad de Enfermería de la UFJF. Se utilizaron referenciales teóricos, filosóficos y legales (Teoría de Paterson y Zderad, taxonomías internacionales, Resolución del Consejo de Clase de Enfermería) y evidencias (inter) nacionales. Resultados: los diagnósticos, las intervenciones y los resultados de enfermería fueron registrados según el North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification y Nursing Outcome Classification, seleccionando 25 posibles diagnósticos, 39 intervenciones vinculadas al proceso quirúrgico y 42 resultados para atender a las necesidades de información, enfrentamiento y apoyo. Fueron establecidos parámetros para mensurar el impacto del cuidado. Los instrumentos atienden a las legislaciones del Consejo de Enfermería y son compatibles con su utilización en versión electrónica, necesitando ser validados en la práctica clínica. Conclusión: se cree que, la sistematización del cuidado posibilitará una asistencia individual y humanizada a la mujer con neoplasia mamaria...

Experiências de pessoas internadas com o processo de punção de veias periféricas / Experiencias de personas hospitalizadas en proceso de punción de venas periféricas / Experiences of hospitalized patients with the venipuncture process

RESUMO Objetivo: Compreender os componentes representacionais, as origens das experiências dos participantes com o processo de punção de veias periféricas, suas percepções e marcadores implícitos e explícitos de demandas de cuidado segundo concepção de Neuman. Métodos: Pesquisa de Representação Social Processual realizada com adultos que tiveram veias puncionadas internados num hospital de Minas Gerais. Amostra de 149 pessoas de seleção completa. Entrevistas individuais gravadas usando técnica de recorte e colagem de gibi. Na análise de conteúdo, aplicaram-se NVivo e teoria de Neuman. Resultados: Predominaram mulheres em idade ≥ 50 anos. Experiências contemplaram relatos próprios, com terceiros, familiares e profissionais, percebidas como dialógicas, expressando sentimentos/comportamentos, valores, informações/conhecimentos e objetos representacionais, sendo aquelas com familiares pouco expressivas devido ao enfoque sobre acolhimento. Conclusão: Fragmentos de discurso e imagens de gibi selecionados demonstram exposição a estressores (intrapessoais, extrapessoais e interpessoais), caracterizando lacunas nas demandas de cuidados de enfermagem quando se integram tecnologias relacionais, cognitivas/especializadas e instrumentais.

RESUMEN Objetivo: Comprender los componentes representacionales, las orígenes de las experiencias de los participantes en proceso de punción de venas periféricas, sus percepciones y marcadores implícitos y explícitos de demandas de cuidado según la concepción de Neuman. Métodos: Investigación de Representación Social Procesual realizada con 149 adultos de un hospital en Minas Gerais. Fueron realizadas entrevistas individuales, grabadas utilizando la técnica de recorte y colaje de libros de historietas. En el análisis de contenido, se aplicaron NVivo y la Teoría de Neuman. Resultados: Predominaron mujeres de ≥ 50 anos. Las experiencias contemplaron testimonios propios, con terceros, familiares y profesionales, percibidas como dialógicas, expresando sentimientos/comportamientos, valores, informaciones/conocimientos y objetos representacionales. Conclusión: Fragmentos de discurso e imágenes seleccionados demuestran exposición a estresores (intrapersonales, extrapersonales e interpersonales), caracterizando lagunas en las demandas de cuidados de enfermería cuando se aplican tecnologías relacionales, cognitivas/especializadas e instrumentales.

ABSTRACT Objective: To understand the representational components, the origins of the participants' experiences with venipuncture process, their perceptions and (im)explicit markers of care demands according to Neuman. Methods: Social Procedural Representation research, conducted with hospitalized adults with punctured veins in a hospital in Minas Gerais. Sample of 149 people with full selection. Individual interviews recorded using clipping and collage of comic books' technique. Content analysis applied NVivo and Neuman's theory. Results: Most participants were female age ≥ 50 years. Experiences contemplated own accounts, with third parties, families and professionals, perceived as dialogic, expressing feelings/behaviours, values, information/knowledge and representational objects, with those with families less significant due to the focus on care. Conclusion: Selected comic books' speech fragments and images demonstrate exposure to stressors (intrapersonal, interpersonal and extra personal), presenting gaps in the demands of nursing care when integrating relational, cognitive/specialized and instrumental technologies.

Cuidado sistematizado em pré-operatório cardíaco: Teoria do Cuidado Transpessoal na perspectiva de enfermeiros e usuários / Systematized care in cardiac preoperative: Theory of Human Caring in the perspective of nurses and users / Cuidado sistematizado en preoperatorio cardiaco: Teoría del Cuidado Humano en la perspectiva de las enfermeras y usuarios

Estudo de caso que objetivou desvelar, a partir da adoção da Teoria do Cuidado Transpessoal, os significados do relacionamento interpessoal terapêutico entre enfermeiro e usuário, sobre a visita pré-operatória de enfermagem após a vivência do processo cirúrgico. A amostra, de conveniência, foi constituída por três enfermeiros e três usuários de uma instituição que possui cadastro atualizado para realizar cirurgia de alta complexidade cardiovascular, perfazendo nove combinações de interações terapêuticas. Foram utilizados impressos estruturados segundo a teoria de Jean Watson e as taxonomias North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification e Nursing Outcome Classification. Os aspectos éticos e legais de pesquisa envolvendo seres humanos foram assegurados. Nos resultados, identificaram-se três clusters para apreender a significação da visita pré-operatória pelos usuários e cinco clusters para apreender a percepção dos enfermeiros ao vivenciarem esta experiência clínica.

This is a case study research that aimed to know, with the adoption of the Theory of Human Caring, the meanings of therapeutic interpersonal relationship between nurse and user on the preoperative nursing visit after the experience of the surgical process. The convenience sample was composed of three nurses and three users of an institution that has updated records to perform highly complex cardiovascular surgery, comprising nine combinations of therapeutic interactions. It was used instruments, structured according to the theory of Jean Watson and North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification and Nursing Outcomes Classification taxonomies. The legal and ethical aspects of research involving human subjects were assured. The results revealed three clusters to grasp the significance of preoperative visits by users and five clusters to capture the perception of nurses when they experience this clinical experience.

Estudio de caso que objetivó conocer, mediante la Teoría del Cuidado Transpersonal, los significados de la relación terapéutica interpersonal entre enfermera y usuario con respecto a la visita preoperatoria de enfermería después de la experiencia del procedimiento quirúrgico. La muestra, de conveniencia, fue composta por tres enfermeras y tres usuarios de una institución que realiza cirugías cardiovasculares de alta complejidad, comprendiendo nueve combinaciones de interacciones terapéuticas. Utilizóse un impreso, estructurado de acuerdo a la teoría de Jean Watson y las taxonomías North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification e Nursing Outcome Classification. Los aspectos éticos y legales de la investigación con seres humanos fueran asegurados. Los resultados revelaron tres agrupamientos para captar el significado de la visita preoperatoria por los usuarios; y cinco agrupamientos para captar la percepción de las enfermeras cuando experimentan esta experiencia clínica.

A práxis do ser enfermeira(o) no cotidiano da unidade de terapia intensiva / Praxis de ser enfermera(o) en la cotidianidad de la unidad de cuidados intensivos / Praxis of being a nurse in the daily life of an intensive care unit

Este estudo qualitativo objetivou desvelar apráxisde enfermeiros que atuam em unidades de terapia intensiva.Utilizaram-se como referenciais teóricos a Sociologia do cotidiano e a conceituação de Karel Kosic parapráxis.Realizaram-se entrevistas semiestruturadas, com oito enfermeiros atuantes nas unidades de terapia intensiva de umhospital filantrópico da Zona da Mata de Minas Gerais, obtendo-se os resultados por triangulação de dados. Verificou-se opapel dessas unidades na formação desses profissionais, suprindo-lhes as deficiências de formação e mantendo-osatualizados e inseridos em um ambiente de conhecimentos modernos e tecnológicos. Identificou-se tambémostatusprofissional, que surge pelo reconhecimento de seusiguais e de outros profissionais, pelo trabalho que é executado e pelavivência cotidiana da unidade de terapia intensiva(considerada por vezes o setor mais importante do ambiente hospitalar)- fatores relevantes para a constituição de sua práxis.

Captação de órgãos e o binômio familiares/corpo: instrumentos para subsidiar a abordagem do enfermeiro / Capitación de órganos y binomio familia/cuerpo: instrumento para soporte a enfoque del enfermero / Organ procurement and the body donor-family binomial: instruments to subsidize nursing approach

Objetivou-se descrever a construção de instrumentos para subsidiar os cuidados ao binômio corpo doador e familiares na perspectiva do processo de captação de órgãos. O Modelo das Atividades de Vida alicerçaram os instrumentos de coleta de dados. Foram identificados 33 possíveis diagnósticos, sendo 14 vinculados à preservação do corpo e 19 às respostas de familiares diante do luto e do impasse de autorizar ou não a doação. Foram selecionadas 31 intervenções para manter o corpo em condições para captar órgãos/tecidos e 25 para atender às necessidades de informação, enfrentamento e apoio para decisão dos familiares. Os diagnósticos, as intervenções e os resultados de enfermagem foram registrados segundo North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification e Nursing Outcome Classification respectivamente. Os instrumentos atendem às legislações do Conselho de Enfermagem e de doação/captação de órgãos, necessitando ser validados por peritos da área.

El objetivo fue describir la construcción instrumentos para subsidiar la atención al binomio cuerpo donador y familia en el proceso de recuperación de órganos. El Modelo de las actividades de Vida sustenta la forma de recopilación de datos. Se identificaron 33 posibles diagnósticos, 14 vinculadas a la preservación del cuerpo y las respuestas de 19 miembros de la familia antes de la disputa del duelo y sobre la conveniencia de autorizar la donación. Se seleccionaron 31 intervenciones para mantener el cuerpo en una posición para capturar órganos y tejidos y 25 para satisfacer las necesidades de información, afrontamiento y apoyo a las decisiones de la familia. Los diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería se registraron segunda North North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification e Nursing Outcome Classification, respectivamente. Los instrumentos cumplen con las leyes de la Junta de Enfermería y la contratación de los donantes/órgano, con necesidad de evaluación por expertos en la materia.

We aimed to describe the design of instruments to subsidize the care for the body donor-family binomial in the perspective of the process of organ procurement. The Activities of Living Model grounded the instruments for data collection. We identified 33 possible diagnoses, 14 associated to the body preservation and 19 to responses from family members facing grieving and the decision on whether to authorize the donation. We selected 31 interventions to preserve the body for organs/tissues procurement, and 25 to meet the needs for information, coping and support for the family decision. The nursing diagnoses, interventions, and outcomes were registered according to the North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification, and Nursing Outcome Classification, respectively. The instruments follow the legislation of the Board of Nursing and the donor/organ procurement, needing to be validated by field experts.

O enfermeiro na estratégia de saúde da família: percepção dos usuários / The nurse in strategy of family health: the users perception

Esse estudo buscou conhecer a percepção dos usuários sobre o papel do enfermeiro na estratégia de saúde da família (ESF). Utilizou-se a abordagem qualitativa, tendo como cenários três Unidades de Atenção Primária à Saúde na cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais. Foram sujeitos 24 usuários, no período de setembro a novembro de 2010, respondendo em entrevista aberta as questões norteadoras: Para você qual a função do enfermeiro nesta unidade? Qual a importância do enfermeiro no serviço de saúde? Você sabe diferenciar o enfermeiro dos demais profissionais da equipe? A análise compreensiva desvelou os significados: enfermeiro - um profissional técnico; de branco todo mundo é igual. Percebemos que o enfermeiro é reconhecido apenas pelos procedimentos técnicos básicos em detrimento de suas outras funções essenciais. Que seus saberes científicos não são distinguidos dos outros membros da equipe de saúde e que são subordinados ao médico. Consideramos que os usuários têm uma percepção desvirtuada do papel do enfermeiro, de modo que estes resultados devem fomentar reflexões, visto que desafiam o reconhecimento desse profissional no cotidiano de suas atividades para evidenciar a visibilidade de sua atuação.

Residência em enfermagem: a experiência de Juiz de Fora do ponto de vista dos residentes / Nursing residency: experience of Juiz de Fora from the point of view of residents

No Brasil, existem diversas especializações para enfermeiros,dentre elas a Residência em Enfermagem. Esta modalidade de especialização visa o treinamento em serviço,tendo por finalidade formar enfermeiros capazes de compreenderem e atuarem de forma articulada no sistemade saúde. O presente artigo consiste no relato de experiênciade dois residentes em Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora. Este relato tem por objetivo divulgar esta modalidade de ensino, explorar seus pontos relevantes e, ainda, analisar suas repercussões no cenário de saúde local. Esta análise permitiu-nos concluir que os atuais programas de Residência em Enfermagem necessitamde aprimoramentos e maior divulgação. Contudo,consideramos o treinamento em serviço, como é proposto pela Residência, um bom método de qualificação, tornandoos enfermeiros capacitados para atuarem, com qualidade,na assistência à saúde.

In Brazil, there are several specializations for nurses, amongthem nursing residence. This kind of specialization providesin-service training, and aims to form nurses able to understand the health system and perform in a flexible way. Thisis a report of the experience of two nursing residents ofthe Federal University of Juiz de Fora. This report aims tomake known this education modality, explore its relevantpoints and analyze its impact on the local health setting.Nursing Residency Programs need improving and greater divulgation. This not withstanding, we consider in-servicetraining, as it is proposed by the residency, a good qualification method for the formation of knowledgeable nurses,ready to deliver quality health care.

Reflexões sobre os desafios da odontologia no sistema único de saúde / Reflections on the dentistry challenges in the brazilian unified health system

A Odontologia no Brasil tem sido sistematicamente criticada por seu caráter excessivamente técnico, em detrimento dos seus aspectos humanos e sociais. Assim como as demais profissões de saúde, a Odontologia deve estar articulada a outros setores sociais, para que possa consolidar a construção de um novo conceito de saúde mais positivo e integralizado. Este artigo tem como objetivo suscitar, através de uma revisão de literatura, reflexões quanto à contextualização social da Odontologia, abordando três eixos básicos a ela relacionados: a formação do profissional de Odontologia, a participação e o controle social frente aos serviços de saúde bucal e a adequação dos recursos humanos em Odontologia para o Sistema Único de Saúde (SUS). Para exercer o importante papel que lhe cabe, no processo de transformação das políticas de saúde pública no Brasil, a Odontologia tem o desafio de superar alguns obstáculos que têm, historicamente, distorcido a percepção da sociedade de sua real importância no processo de construção de um novo modelo de saúde.

Dentistry in Brazil has been systematically criticized due toits strictly technical approach, to the detriment of humanand social aspects. As well as other professions within thepublic health area, dentistry should be articulated with other social sectors so that it can consolidate the building of a new more positive and integrated health concept. The aim of this article is to raise, through a literature review, reflections on the context of social dentistry, by discussing three basic subjects related to it: the preparation of the dentistry professional, the social participation and control to the oral health services and the adequacy of human resources in dentistry to the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde - SUS) - the Brazilian public health system. In order to play its important role in the transformation process of Brazilian public health policies, dentistry has the challenge of overcoming some obstacles which have, historically,distorted societyïs perception of its real importance in the process of building a new health model.

O acolhimento como ferramenta de práticas inclusivas de saúde / Welcoming as a tool of inclusive health care practices

Este trabalho estuda o acolhimento como um marco importante dos serviços de saúde, relacionando-o com a inversão do modelo técnico-assistencial, e enfoca os conhecimentos já produzidos sobre o tema. O estudo de caráter bibliográfico tem como base abordagens que vinculam o acolhimento às relações humanas e à reestruturação do processo de trabalho em saúde. O acolhimento, como nos mostram os dados, é uma estratégia para: reorganização do serviço de saúde, mudança do foco de trabalho da doença para o doente, destaque na importância do trabalho de umaequipe multiprofissional, garantia do acesso universal aos serviços de saúde, alcance de resolutividade dos problemas ou necessidades de saúde, promoção da Humanização na assistência e estímulo à capacitação dos profissionais, fazendo com que estes assumam uma postura acolhedora. A relação do trabalhador com o usuário, o estabelecimento de vínculos, a credibilidade e a confiança entre eles são, aparentemente, conseqüências do acolhimento. Como conclusão do estudo, infere-se que a assistência de saúde humanizada e com qualidade é responsabilidade de toda a equipe multiprofissional e garantida pelo acolhimento como resultado de práticas de saúde a serem executadas antes, durante e após o atendimento.

This paper looks at “welcoming” as an important marker of health services, relating it with the inversion of clinical care’s technical-service oriented model, and focuses on what is already known about this subject. The bibliographic study is based on approaches that link “welcoming” to human relations and the changing structure of the process of health care service. “Welcoming”, as we see in the data, is a strategy for: reorganization of health care services, a change in the work focus from disease to patient, underlining the importance of multi-professional teamwork, a guarantee of universal access to health services, a resolution of problems or the follow-up of patient needs, a promotion of “humanized” care, and a stimulus in the training of professional staff in taking a welcoming attitude. The relationship between staff and client, the establishment of ties, and the credibility and confidence between them are, apparently, consequences of a welcoming posture. Concluding this study is an inference that “humanized” and quality health care is the responsibility of the whole multidisciplinary team and it is guaranteed by welcoming practices, as a result of care provided before, during and after consultation.

O Cotidiano em questão: refletindo sobre a avaliação do Programa de Saúde da Família / Quotidian in question: reflecting on the evaluation of the Family Health Program

O presente estudo propõe uma reflexão sobre a Avaliação do Programa Saúde da Família do Município de Juiz de Fora – MG, tendo como foco central o cotidiano que envolve trabalhadores e usuários do Sistema de Saúde. Realizado através de uma abordagem qualitativa, teve como método de coleta de dados a entrevista semi-estruturada cujos dados, após terem sido categorizados, foram analisados, tendo como principais marcos teóricos a pedagogia de Paulo Freire, a discussão de Práxis proposta por Korel Kosic, enter outros. O Estudo mostra o conceito de implantação do Programa Saúde da Família, como importante marco na atual política de Saúde Brasileira, e os principais marcos referenciais de avaliação de Programas de Saúde propostos por outros estudiosos. Neste estudo, os dados mostram que a proposta de Avaliação de programas de saúde, hoje utilizada como referencial para o PSF, ainda é um processo em constante construção. De acordo com os dados, elementos como a participação, o controle autônomo do trabalho, a construção de uma consciência crítica e o movimento de inclusão dos sujeitos envolvidos no processo de Avaliação, ainda precisam ser melhor trabalhados no sentido de se garantir um efetivo exercício de cidadania por estes atores. As categorias encontradas apontam, como forma de ampliação da visibilidade do processo de avaliação, uma noção de avaliação baseada no processo de transformação social, onde um acompanhamento (monitoramento) das ações assistenciais desenvolvidas no PSF possam ser compreendidas por gestores, usuários e profissionais, como importante instrumento para a conquista de práticas de saúde mais significativas e inclusivas

O lúdico na interação aluno-paciente no quotidiano da enfermagem psiquiátrica / Nurse patient relations

O presente estudo problematiza as dificuldades que os alunos de Enfermagem Psiquiátrica Prática têm de estarem próximos aos pacientes durante as aulas práticas que são realizadas em Hospitais psiquiátricos...